這個春節，蘭州大學第一醫院重癥醫學科依舊緊張忙碌——

【新春走基層】在沒有假期的“生命賽道”上奮力奔跑

“雖然感染的高峰期已經過去，但我們這里依舊滿負荷運轉，只有大家一起奮力奔跑，才能守好生命的最后一關�！�1月26日，正月初五，早晨8點，晨曦微露，蘭州大學第一醫院重癥醫學科（ICU）二病區護士長張志剛快步走向病房。

《工人日報》記者跟在張志剛身后，一同走進了這條目前仍然忙碌的“生命賽道”。

“這里幾乎每一天都有生死離別，但大家盼望的是轉危為安�！睆堉緞倢τ浾哒f，“告訴你一個好消息，從除夕到現在，二病區有6位患者、一病區有7位患者都轉入了普通病房，這意味著他們已經脫離危險，開始了正常的康復治療�！�

“送來ICU的患者，在這里每一分鐘都是決戰，與任何節假日無關�！苯衲甑拇汗�，在萬家團圓、喜慶祥和的時刻，張志剛和同事們依舊守護在患者身邊，在“生命賽道”上奮力奔跑。

呼吸ICU里的“男天使”

“這里的護士長，是男的……”病區門前的患者家屬，常有這樣的驚嘆。

蘭州大學第一醫院重癥醫學科（ICU）是甘肅省規模最大、設備最齊全的獨立、綜合危重癥患者的救治基地，也是國家臨床重點�？平ㄔO單位。2022年9月，蘭大一院重癥醫學科（ICU）二病區（呼吸和神經重癥）正式設立運營，到12月下旬新冠病毒感染高峰襲來，這里成為守護重癥患者生命的“戰場”。

44歲的張志剛，能在這里做護士長，并非偶然，而是人生無悔的選擇。

在許多人印象中，護士大多是女性，在20多年前，男護士絕對屬于“萬里挑一”。但張志剛卻說，“對于高強度、重體力的手術治療和術后護理，男性在體力和生理方面有著明顯優勢�！�

正是懷揣這樣的醫學理想，張志剛選擇了護理專業，并在本科畢業后成為蘭州大學第一醫院心血管外科ICU首位高學歷的“男天使”。

2011年，已經成為蘭州大學護理碩士研究生導師的張志剛，又在這里領銜創辦了甘肅第一支重癥醫學呼吸治療團隊。

“我們的呼吸治療團隊全部由高學歷的護理人員組成，并以男護士為主，作為呼吸治療師可以說是ICU里的一支‘特種兵’�！� 張志剛說，通過在醫生的指導下對心肺功能不全及異常的患者給予診斷、治療和護理，特別是床旁呼吸力學監測、呼末二氧化碳監測，同時開展人體氣囊滯留物清除、經鼻高流量氧療、俯臥位通氣、危重癥患者的肺康復等工作，大大提高了呼吸治療領域的精準治療，患者住ICU天數明顯下降，各種呼吸治療新技術獲得高效利用。

從2020年以來，張志剛和他的呼吸治療團隊多次被抽調、支援到當地新冠肺炎確診患者定點醫院參與重癥患者的治療工作，為危重患者提供專業、有效的呼吸醫學支持和康復護理。

“雖然積累了豐富經驗，但在抗疫進入新階段的‘決賽’時刻，不能絲毫松懈�！卑凑照�常的排班表，春節除夕和正月初一，張志剛可以有一天休息，但因為放心不下，除夕之夜他很晚才走，第二天一早又來到病區。他說：“最擔心年關難過，現在沒有發生應急狀況，終于平平穩穩、順順當當地過去了，算是有了好兆頭……”

體驗“新冠趴”的重癥科主任

所謂“新冠趴”，也就是“俯臥位通氣”，在國家公布的“新型冠狀病毒肺炎診療方案”第五版至第九版中，俯臥位通氣都作為挽救治療的重要方法之一。

“讓患者這樣在病床上‘趴’十幾個小時，能堅持住嗎？”李斌是蘭州大學第一醫院重癥醫學科（ICU）主任。在以前， ICU是全封閉管理，新冠3年始終保持著“零院感”的記錄，但是從2022年12月中旬開始，這里成為治療新冠病毒危重癥患者的“最前線”，每時每刻都有一場生與死的決戰，同時也考驗著治療環節中的每一個細節。

嘗試了各種體位的“新冠趴”后，李斌找到了張志剛。作為呼吸ICU戰場的“老搭檔”，他們共同聚焦一個問題，重癥肺炎伴有嚴重的呼吸衰竭時，平躺加重病情惡化，“趴”著使用呼吸機，肯定能夠阻止嚴重缺氧和呼吸衰竭，增加患者前胸部的血流量和背部的通氣量，但是這樣“趴”著，卻會造成諸多身體不適，給治療帶來新的挑戰。

“現在收進ICU的感染者，都有嚴重的基礎病，俯臥位戴上呼吸機后，要是沒有五六個護士協助，根本沒有辦法做CT檢查……”張志剛也提出了自己的擔憂。

在重癥醫學科，每一次生命的“絕地阻擊”，都面臨一場全新挑戰，必須不斷給出最新的治療護理方案。在疫情高峰最為緊張的時刻，李斌和張志剛帶領著80余名醫護人員，創新性地總結了多套治療新方法，使上百位患者在他們手中告別“危重”。

“多數都是高齡患者，有的伴有嚴重的基礎病，有的還兼有其他嚴重的感染病，有一位剖腹產的孕婦，在感染新冠的同時還突發胰腺炎，治療中稍有細節上的疏忽，就有可能錯失挽救生命的最后機會�！痹诳此戚p松、平常的面容下，李斌的心里時刻繃緊著生命之弦。

1月25日，初四那天，李斌一大早去查房，看到一切正常，幾位危重患者都脫離了危險。臨近中午，他回家領著女兒去給一位長輩親戚拜年。3年疫情，“久”別重逢，親戚準備的熱菜剛剛端上桌，李斌就接到病區打來的電話，放下碗筷就急忙往回趕。

“結果，還是沒有搶救過來，原本就要轉到普通病房呢，但不知怎么卻突然惡化了……”李斌說，面對ICU里離去的每個生命，自己常常比患者家屬更感到遺憾。

正午陽光照進ICU病房

“今日破五，辟邪除災，迎福納祥，咱們的許多醫護人員也該歇歇了�！迸R近中午，查完房的李斌和張志剛在辦公室里見面了，兩人又是不約而同地想到了一件事。

科室里有一位新來的00后小護士，是全ICU里唯一沒有“陽過”的醫護人員，查房的時候李斌遇見她正好下夜班，“和自己的女兒差不多大，疫情高峰以來一直沒有休息過，業務上進步也非�？臁�，李斌為此和張志剛商量，春節過后給這位護士安排調休。

蘭州大學第一醫院始建于1948年，目前已經發展為集醫療、教學、科研、預防、保健、康復、急救為一體的大型綜合性三級甲等醫院，在甘肅省內數一數二。李斌說，“送來我們ICU的患者，家屬都抱有最后一絲希望�！�

為了生命的“最后一絲希望”，這里的醫護人員付出了許多艱辛。護士張瑩的父親，春節前夕在另一家醫院剛剛做完腦部的惡性腫瘤手術，目前也躺在ICU里。這個春節，她的時間被切為“兩半”，從這里的ICU奔向那里的ICU，度過了一個難忘的春節。

從除夕開始，為了讓同事們多一點安心、少一分牽掛，副主任醫師朱磊就沒有離開過ICU，他說：“我應對新冠重癥經驗多，理應在關鍵時刻釘在一線�！�2020年，朱磊作為甘肅省支援湖北醫療隊出征湖北、支援武漢，2021年，他又作為主力支援蘭州肺科醫院，參與了新冠確診患者的救治，他也因此被評為甘肅省抗擊新冠肺炎疫情先進個人。

其實，自從2020年春節新冠病毒暴發，李斌臨危受命24小時內快速組建集醫療、呼吸治療、護理一體化的新冠肺炎ICU單元開始，這里的醫護人員就一直在奮力奔跑。

重癥醫學科（ICU）二病區設在蘭州大學第一醫院住院部的23樓，窗外的城市街景盡收眼底，正午的陽光穿透玻璃窗灑在病床前，傳遞出一縷縷溫暖的氣息。李斌說，“傳染的高峰期已經過去，大家攜手相助，一起擁抱春天�！�

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